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南鄭醫保扶貧托起貧困人口“小康夢”
發布時間:2019-12-02 08:05 來源:區醫療保障局 發布機構:政府辦 點擊次數: 次
        南鄭區醫保扶貧工作緊緊圍繞全區脫貧攻堅“基本醫療有保障”目標,緊盯“五個全覆蓋”和“一提升”工作重點,即貧困人口“參合參保、傾斜政策、惠民服務、政策宣傳培訓、問題排查整改”全覆蓋和群眾滿意度提升,使貧困人口能“看的上病”“看的起病”,看了病能報銷,防止因病致貧、因病返貧,確保貧困人口穩定脫貧,實現“小康夢”。
        一是參合參保實現全覆蓋。建檔立卡貧困人口以戶為單位,參合參保全覆蓋達100%,其中財政對特困人口參保繳費給予全額補貼,對建檔立卡貧困戶實行定額補貼;對排查出的一般農戶未參合的,鎮辦都逐戶逐人落實了措施,上門動員參加2020年城鄉居民醫療保險,確保參合參保全覆蓋,防止一般農戶因病致貧、返貧,得了重病、大病能及時報銷。
        二是醫保扶貧傾斜政策實現全覆蓋。建檔立卡貧困人口基本醫保、大病保險、醫療救助和特殊慢性病在原定額基礎上提高報銷比例等各項醫保扶貧優惠政策全部落實到位,經三重保障,貧困人口住院合規費用報銷比例達到80%以上,能看得上病、看得起病。
        三是惠民服務實現全覆蓋。建檔立卡貧困人口在區域內公立醫療機構住院,免交住院押金,先診療、后付費,實行一窗式辦理、一站式服務、一單制結算。簡化特殊慢性病申報審批程序和流程,建立長效機制,使行動不便和邊遠山區的貧困戶在當地衛生院就可申報辦理,或由家庭簽約醫生團隊代辦,應納盡納,應批盡批,為貧困人口申報享受優惠政策提供便捷服務。
        四是政策宣傳培訓實現全覆蓋。區鎮村健康醫保扶貧攻堅隊、家庭簽約醫生服務團隊、“四支隊伍”深入村核查、戶隨訪,面對面宣講醫保扶貧優惠政策,使貧困人口了解和明白醫保扶貧政策帶給他們的實惠,切實增強老百姓獲得感。
        五是問題排查整改實現全覆蓋。全面安排拉網式排查醫保扶貧傾斜政策落實、“兩不愁三保障”存在問題和建檔立卡貧困戶及一般農戶參合參保全覆蓋工作。同時,積極開展“三比一提升”工作。成立了由分管副區長掛帥的“南鄭區健康醫保扶貧工作領導小組”,整合區衛健、醫保局工作力量,組建了健康醫保扶貧九大攻堅隊,實行攻堅隊對22個鎮(辦)醫保扶貧工作包片責任制,定期不定期深入包聯鎮辦、村委、衛生院督查指導醫保扶貧工作,深入農戶面對面宣傳醫保扶貧政策,指導患病戶和慢病戶靶向施策,全面落實醫保扶貧傾斜政策和問題整改清零。
        六是貧困人口滿意度提升。始終把建檔立卡貧困人口醫保待遇享受貫穿滿意度提升全過程。截止10月底,新農合住院報銷50966人次,16058.18萬元,其中建檔立卡貧困人口住院報銷11828人次,報銷金額4556.22萬元;大病保險報銷3715人次1516.53萬元,其中貧困人口報銷1062人次267.56萬元;醫療救助報銷10192人次,1242.06萬元,其中貧困人口報銷9685人次,1039.56萬元。全區建檔立卡貧困人口通過“基本醫保、大病保險、醫療救助”三重保障合規費用報銷均達到80%以上。16種門診特殊慢性病備案審批8253人次,報銷金額294.99萬元。在市、區組織的戶退出、村退出核查中,群眾對醫保扶貧的滿意度達95%以上。真真切切的解決了貧困人口“看病難”“看病貴”的問題。                              


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